Drenagem linfática
Contraindicações da drenagem linfática: quem não pode fazer
Quem não pode fazer drenagem linfática? Conheça as contraindicações absolutas e relativas e as situações que pedem liberação médica antes da sessão.
Conteúdo revisado por Graziela Santos, fisioterapeuta · Atualizado em
Resposta rápida
A drenagem linfática não deve ser feita em caso de trombose, infecção aguda, febre, insuficiência cardíaca ou renal descompensada e inflamação aguda na pele. Câncer em tratamento, gestação, pós-operatório, hipertensão descompensada e histórico de trombose exigem liberação médica antes da sessão.
A drenagem linfática é uma técnica suave e segura para a maioria das pessoas, mas não para todas. Por isso, toda sessão começa com uma avaliação. Veja as principais contraindicações.
Contraindicações absolutas
Nessas situações a drenagem não deve ser feita:
- Trombose venosa profunda ativa ou suspeita: o estímulo da circulação pode deslocar o coágulo;
- infecções agudas e febre;
- insuficiência cardíaca descompensada: o coração pode não dar conta do líquido devolvido à circulação;
- insuficiência renal descompensada;
- inflamação aguda na região a ser tratada (erisipela, celulite infecciosa).
Situações que pedem liberação médica
- Câncer em tratamento ou histórico recente;
- gestação (geralmente a partir do 2º trimestre, com liberação do obstetra);
- pós-operatório (com liberação do cirurgião);
- hipertensão descompensada;
- histórico de trombose;
- problemas de tireoide não controlados;
- asma grave;
- doenças de pele na região.
Sinais de que é melhor remarcar
- Febre, gripe ou mal-estar;
- dor e inchaço súbitos em uma perna;
- pele vermelha, quente e dolorida.
Por que a avaliação é importante
Na avaliação, pergunto sobre doenças, medicações, cirurgias e sintomas recentes. Como fisioterapeuta, consigo identificar situações que exigem cuidado e orientar você a procurar o médico quando necessário.
E o linfedema?
O linfedema é um inchaço crônico causado por falha no sistema linfático, comum, por exemplo, depois da retirada de gânglios no tratamento do câncer de mama. Nesses casos, a drenagem linfática faz parte do tratamento, mas dentro de uma abordagem específica e sempre com acompanhamento médico e de profissionais especializados em linfedema.
Medicações que vale informar
- Anticoagulantes;
- diuréticos;
- remédios para pressão e coração;
- hormônios, incluindo anticoncepcionais;
- corticoides de uso prolongado.
Essas informações ajudam a ajustar a técnica e a identificar quando é preciso conversar com o seu médico antes.
Drenagem é segura?
Para a grande maioria das pessoas, sim. É uma técnica suave, com poucos riscos quando as contraindicações são respeitadas. A segurança vem da avaliação e do conhecimento de quem aplica.
Inchaço em apenas uma perna, com dor, calor ou vermelhidão, não é caso de drenagem: é caso de avaliação médica urgente, pelo risco de trombose.
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Perguntas frequentes
Quem tem pressão alta pode fazer drenagem?
Hipertensão controlada geralmente não impede. Hipertensão descompensada, sim. Na avaliação eu pergunto sobre isso.
Quem tem varizes pode fazer drenagem?
Na maioria dos casos sim, com técnica suave. Varizes com inflamação ou histórico de trombose exigem avaliação médica.
Quem tem trombose pode fazer drenagem?
Não, enquanto houver trombose ativa ou suspeita. Após o tratamento, só com liberação médica.
Quem tem câncer pode fazer drenagem linfática?
Somente com liberação do oncologista. Em alguns casos, como no linfedema, ela é parte do tratamento.
Quem tem problema no coração pode fazer drenagem?
Pessoas com insuficiência cardíaca descompensada não devem fazer. Em outras condições cardíacas, é necessária liberação médica.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um médico ou de outro profissional de saúde. Em caso de sintomas, procure atendimento.